Ankalife EKU va Ayollar Salomatlik Markazi 2019 yili Turkiyalik shifokor, akusher-ginekolog ,tibbiyot fanlari doktori Jihangir Chakici tashabbusi va muassisligida tashkil etildi.
Micro-TESE (mikroskopik moyak sperma ekstraktsiyasi) – sperma ishlab chiqarish bilan bog’liq muammolarga duch kelgan erkaklar uchun maxsus qo’llaniladigan sperma yig’ishning jarrohlik usuli. Jarayon mikroskopik usullardan foydalangan holda moyak to’qimalaridan spermani to’g’ridan-to’g’ri yig’ish uchun amalga oshiriladi. Mikro-TESE azospermiya (spermada sperma yetishmasligi) kabi holatlarda erkaklarning bepushtligini davolashda muhim rol o’ynaydi.
Bemorlarga Micro-TESE protsedurasini tushuntirishda siz quyidagi amallarni bajarishingiz mumkin:
Bachadon ichi inseminatsiyasi
Inseminatsiya ayolning bachadoniga oldindan olingan namunadan saralangan spermatozoidlarni maxsus kateter yordamida yuborish hisoblanadi.
Muolaja o‘tacha 5 – 10 daqiqa davom etadi. Muolaja tugagandan keyin ayol patsiyent yotgan (gorizontal) holatda 15-20 daqiqa qolishi kerak.
Micro-TESE nima?
Micro-TESE – bu mikroskop yordamida moyak to’qimalarida sperma topish imkonini beruvchi jarrohlik muolajadir. Bu usul urug’da sperma topa olmaydigan erkaklarda qo’llaniladi va spermani moyak to’qimalarining chuqur qismidan olish imkonini beradi.
Qanday hollarda qo’llaniladi?
Micro-TESE odatda quyidagi hollarda qo’llaniladi:
– Azospermiya: Moyaklarda sperma ishlab chiqarish borligini aniqlash va urug’ida sperma bo’lmagan erkaklardan sperma yig’ish uchun ishlatiladi.
– Oldingi muvaffaqiyatsiz sperma to’plash urinishlari:
Agar oldingi jarrohlik sperma yig’ish usullari muvaffaqiyatsizlikka uchragan bo’lsa, Micro-TESE bilan yanada sezgir yondashuvni sinab ko’rish mumkin.
– Moyaklar spermatozoidlarni ishlab chiqaradigan, lekin ular urug’da topilmaydigan holatlar: Moyaklar sperma ishlab chiqarishi mumkin, ammo bu sperma eyakulyatsiyada ishtirok etmaydi. Bunday holda, mikro-TESE moyak to’qimalariga chuqur qarash va sperma topish imkonini beradi.
Jarayon qanday amalga oshiriladi?
– Jarrohlik: Micro-TESE jarrohlik amaliyoti bo’lgani uchun u odatda umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi.
Moyak to’qimasi mikroskop ostida tekshiriladi: Moyak to’qimasi mikroskop ostida tekshiriladi. Mikroskop yordamida sperma hosil bo’lishi mumkin bo’lgan joylar aniqlanadi va kichik biopsiyalar olinadi.
– Spermatozoidlarni qidirish va yig’ish: Moyak to’qimasidan olingan biopsiya laboratoriyada tahlil qilinadi va agar mavjud bo’lsa, unda sperma topiladi. SpermaIKSI(ICSI) (mikroin’ektsiya) kabi in vitro urug’lantirish usullarida qo’llaniladi.
Jarayonning afzalliklari
– Azospermiya bilan og’rigan bemorlar uchun yechim: urug’ida sperma bo’lmagan erkaklar uchun farzand ko’rish imkoniyatini beradi.
Ko’proq sezgir usul: mikroskop ostida o’tkaziladigan protsedura moyak to’qimalariga zarar yetkazish xavfini kamaytiradi va spermani aniqlash ehtimolini oshiradi.
– IKSI(ICSI) bilan birgalikda foydalanish: mikro-TESE yordamida topilgan sperma IKSI(ICSI) yordamida to’g’ridan-to’g’ri tuxum ichiga yuborilishi mumkin va urug’lanishga erishiladi.
Xavflar va nojo’ya ta’sirlar
– Jarrohlik xavfi: Mikro-TESE jarrohlik amaliyoti bo’lganligi sababli, umumiy behushlik, infektsiya, qon ketish yoki moyak to’qimalarining shikastlanishi bilan bog’liq xavflar kabi asoratlar paydo bo’lishi mumkin, ammo ehtimol bo’lmasa.
Spermatozoidlarning aniqlanmaslik ehtimoli: Spermatozoidlar har doim ham aniqlanmasligi mumkin. Biroq, bu usul boshqa usullarga qaraganda yuqori muvaffaqiyat darajasiga ega.
– Qayta tiklash: operatsiyadan keyin bir necha kun davomida og’riq yoki shish paydo bo’lishi mumkin, ammo bu vaqtinchalik.
Qayta tiklash va natijalar
– Qayta tiklash vaqti: protsedura odatda bir necha soat davom etadi va bemorlar o’sha kuni chiqarib yuborilishi mumkin. Jarayondan keyin bir necha kun dam olish tavsiya etiladi.
Natijalar: Agar mikro-TESE protsedurasi natijasida sperma topilsa, ularni darhol ishlatish yoki muzlatish va kelajakda EKU (IVF) uchun saqlash mumkin.
Bemorlar nimani bilishi kerak
– Muvaffaqiyat ehtimoli: Mikro-TESE spermani topishda boshqa usullardan ko’ra muvaffaqiyatliroq. Biroq, barcha holatlarda sperma topilmasligi mumkin.
– Mutaxassis jarrohga ehtiyoj: Mikro-TESE tajribali urolog tomonidan amalga oshirilishi kerak, chunki bu protsedura mikroskop ostida juda nozik yondashuvni talab qiladi.
– Muqobil usullar: Agar mikro-TESE bilan sperma topilmasa, shifokoringiz siz bilan boshqa davolash usullarini muhokama qiladi.
Mikro-TESE – urug’ida spermatozoid bo’lmagan erkaklarda moyak to’qimalaridan spermani olish uchun ishlatiladigan mikroskopik jarrohlik amaliyoti.
– Bu usul erkaklar bepushtligini davolashda muhim rol o’ynaydi va sperma olish foizini oshiradi.
– Jarayon odatda umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi va tiklanish davri qisqa.
– Har bir bemorda sperma topilishiga kafolat yo’q, ammo Mikro-TESE ning muvaffaqiyat darajasi boshqa usullardan yuqori.